近期强对流天气频发，电闪雷鸣之后，家长发现不少患有过敏性鼻炎的儿童，不仅鼻子不舒服，甚至出现了剧烈咳嗽、胸闷气短的症状。这很可能是“雷暴哮喘”的前兆或发作表现。对于过敏性鼻炎患儿而言，了解这一点至关重要，因为你们是雷暴哮喘的高危人群。

一、为什么过敏性鼻炎患儿要格外警惕？

雷暴哮喘的发生有三个必要条件：雷暴天气 + 花粉/霉菌过敏原 + 过敏体质人群。过敏性鼻炎患儿本身就是对花粉、霉菌等过敏原高度敏感的“过敏体质”，其呼吸道长期处于一种“高反应”状态。

在雷暴天气中，花粉等过敏原被雷暴粉碎成极其微小的颗粒，这些颗粒可以绕过你们本就不健康的鼻腔过滤屏障，直接侵入到平时很少接触过敏原的下呼吸道和肺部，从而引发前所未有的哮喘急性发作。许多雷暴哮喘患儿此前从未有过哮喘病史，再加上儿童起病急变化快，首发病例即为严重的急性发作。

二、过敏性鼻炎患儿出现这些症状，

立即警惕！

除了典型的鼻炎症状（如打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞）在雷雨天可能加重外，一旦出现以下“下游”呼吸道症状，就意味着可能正在经历雷暴哮喘：

突发性、阵发性的剧烈干咳：这是最常见和最早期的信号。

喉咙痒、胸口发痒：感觉不适从鼻腔向下蔓延。

呼吸急促、感觉气不够用：尤其是在轻微活动后。

胸部紧迫感或胸闷：感觉像有带子捆紧了胸部。

听到自己呼吸时发出“咻咻”的哨音（喘息）：这是气流通过狭窄气道的声音，是哮喘的典型体征。

一旦出现任何一项上述症状，尤其是喘息和胸闷，必须立即采取行动并寻求医疗帮助。

三、给过敏性鼻炎患儿的全方位应对策略

（一） 预警与预防（雷雨季节的日常功课）

1. 关注天气预报：不仅看是否下雨，更要关注 “花粉浓度”、“过敏指数” 和“强对流天气预警”。在花粉季，只要有雷雨预报，就要提高警惕。

2. 雷雨期间坚决不外出：这是最有效的方法。雷雨来临前、进行中、刚结束后（至少间隔数小时）都应待在室内。

3. 打造“防护堡垒”：

  - 紧闭门窗：防止过敏原颗粒随风吹入室内。

  - 使用空气净化器：选择带有HEPA滤网的产品，能有效过滤微小颗粒。

  - 提前用药：如果已知自己有相关过敏，且在花粉季，可在医生指导下预防性使用鼻用喷雾或抗过敏药，以降低气道反应性。

4. 外出归来全面清洁：如果必须外出，请佩戴N95或KN95口罩（普通医用外科口罩可能无法完全阻挡微小颗粒）、护目镜。回家后立即：

  - 更换外套并清洗。

  - 仔细洗脸、洗手、洗眼。

  - 用生理盐水或洗鼻器彻底冲洗鼻腔：这是清除鼻腔内过敏原的关键一步！

  - 及时洗澡、洗头。

（二）中医适宜技术调理（治本固表，改善过敏体质）

中医认为过敏性鼻炎（鼻鼽）多因肺、脾、肾三脏虚损，正气不足，外感风寒邪气所致。雷暴哮喘则是外邪直中肺脏，引动“伏痰”，导致肺气宣降失常。治疗上强调发作期治标，缓解期治本。

缓解期保健（治本之策）：

  -穴位敷贴（三伏贴/三九贴）：最著名的中医预防方法。在夏季三伏和冬季三九，将温阳散寒的药物贴敷于大椎、肺俞、膏肓、定喘等穴位，能显著温通阳气、祛除寒邪、降低发作频率和程度。

  -艾灸：日常艾灸足三里、气海、关元、肺俞等穴位，可温补脾肾，益气固表，增强机体抵御外邪的能力。

  -推拿按摩：每日按揉迎香穴（鼻翼两侧）、印堂穴（两眉中间）以通鼻窍；按揉合谷穴（虎口）、足三里穴（膝盖下四指）以扶正气。

  -中药调理：在中医师指导下，根据个人体质辨证选用益气固表、宣通鼻窍、温补肾阳等方剂，从根本改善过敏状态。

（三） 急性发作时的紧急处理

1. 立即脱离环境：迅速进入室内，关闭门窗。

2. 保持冷静，采取舒适体位：坐下，身体稍前倾，有助于呼吸。

3. 立即使用应急药物：如果医生曾因你的鼻炎或疑似哮喘症状而开具了快速起效的支气管舒张剂（如沙丁胺醇气雾剂），请立即按医嘱使用。这是救命的措施。

4. 迅速就医：如果症状没有快速缓解，或出现呼吸困难、说话困难、口唇发紫等情况，必须立即拨打急救电话！ 雷暴哮喘可能进展迅猛，切勿拖延。

总结： 对于过敏性鼻炎患儿，雷暴天气不再是简单的“鼻塞烦恼”，而是一个需要严阵以待的健康警报。通过科学预警、严密防护、中西医结合调理体质，你们完全可以安全度过每一个雷雨季节。请记住，保护鼻子就是保护你的肺！