医疗质量主要指医疗服务的及时性、有效性和安全性，医疗文书是医疗质量的重要体现和保障?。根据国家卫健委《全面提升医疗质量行动》（2023-2025年）中严格落实十八项医疗质量安全核心制度的工作要求，及区卫健委疾控中心死因统计相关工作部署，医务科于4月16日下午开展了《居民死亡医学证明（推断）书》填写培训及2025死因报告工作要求的业务培训，病房主任、质控师及科室医疗骨干参与了培训。

病历书写培训

会议首先对我院一季度各科死亡情况及主要质控问题开展了分析，对疾控中心2025年最新工作要求进行了讲解，对死亡医学证明书的基本项目填写、相关格式要求提示了要点，对死因链的推断启发了思路。在疾病诊断填写中，用丰富的案例讲解了证明书中致死的主要疾病诊断、其他疾病诊断及死因链的书写要求，力求准确、详细地记录致死疾病并进行上报。对于致死诊断不确切的，讲解了调查记录填写的必要性和具体格式内容。与会人员耐心倾听，针对相关文书书写问题，现场开展答疑，以促进临床高效地开展各项工作。

本次会议拓宽了临床医师死亡医疗文书的书写思路，规范了医疗文书的书写形式，丰富了医疗文书的书写内涵，下一步我院将通过科内二次培训考核，巩固培训成效，为进一步推进我院医疗水平高质量发展，奠定坚实的临床业务基础。